מעקב אחר טיפול

במעקב אחר טיפול יש להתייחס לנטילה סדירה של כל מרכיבי הטיפול, כגון, צריכת סידן, נטילת תוסף ויטמין D בכמות מספקת ונטילה סדירה ונכונה של התרופה שהומלצה. חשוב לציין שהיעד העיקרי בטיפול תרופתי הנו מניעת שברים, לכן אין לייחס חשיבות לתנודות בצפיפות העצם תוך כדי טיפול תרופתי, התנודות נובעות לעתים קרובות מבעיות טכניות במדידה. במידה ומתרחשים שברים בעת נטילה סדירה ונכונה של תכשירים נוגדי פרוק עצם ובמידה ולא נתגלתה בבדיקות המעבדה מחלה שעלולה להחמיר את הפגיעה בעצם שדורשת טיפול ייעודי, ניתן לעבור מתכשירים נוגדי פרוק עצם לתכשיר בונה עצם. יש לציין שהחל משנת 2008 הטיפול נמצא בסל הבריאות בהתוויה זו.

לסיכום

בעשור האחרון התרחשה התקדמות ניכרת בטיפול התרופתי באוסטיאופורוזיס. תרופות רבות, שעומדות היום לרשותם של המטופלים, מאפשרות התאמת טיפול אישי. שילוב בין מספר תרופות בו זמנית לא הוכח כיעיל בהפחתת שברים, לכן הטיפול בנוי מתוספי סידן,ויטמין D ואחת התרופות בלבד . יחד עם זאת במשך חייו של מטופל ניתן להשתמש במספר תרופות בזו אחר זו. למשל בחולים עם אוסטיאופורוזיס קשה עם שברים ניתן לשלב בין טיפול בתרופה בונה עצם תחילה ( במשך כשנתיים) ולאחר מכן לשמר את התוצאה באמצעות תרופות שמונעות פרוק עצם.

מאת פרופ' צופיה איש-שלום, מנהלת היחידה למטבוליזם העצם והמינרלים, הקריה הרפואית רמב"ם.

חזרה למעלה